Заява про зарахування до закладу освіти.

ЗРАЗОК

Директору _____________________________
^(п^{овне найменування закладу освіти)}
_______________________________________
^{(прізвище та ініціали директора)}
_______________________________________,
^{(прізвище, ім'я, по батькові (за наявності)заявника чи}

^{одного з батьків дитини) який (яка) проживає за адресою:}
_______________________________________
^{(адреса фактичного місця проживання)}
Контактний телефон: ____________________
Адреса електронної поштової скриньки:
_______________________________________

ЗАЯВА
про зарахування до закладу освіти

Прошу зарахувати ______________________________________________________

^{(прізвище, ім'я, по батькові (за наявності), дата народження)}
до ___ класу, який (яка) фактично проживає (чи перебуває) за адресою: ___________________ _________________________________________________, на ______________________ форму

здобуття освіти. Повідомляю про:

наявність права на першочергове зарахування: так/ні (потрібне підкреслити)

_________________________________________________________________________);
⁽^{назва і реквізити документа, що підтверджує проживання на території обслуговування закладу освіти}⁾

навчання у закладі освіти рідного (усиновленого) брата/сестри: так/ні (потрібне підкреслити)______________________________________________________________________;
^{(прізвище, ім'я, по батькові (за наявності) брата/сестри)}

роботу одного з батьків дитини в закладі освіти ______________________________________

_______________________________________________________________________________;
^{(прізвище, ім'я, по батькові (за наявності), посада працівника закладу освіти)}

навчання дитини у дошкільному закладі освіти: так/ні (потрібне підкреслити);

потребу у додатковій постійній чи тимчасовій підтримці в освітньому процесі: так*/ні (потрібне підкреслити);

інші обставини, що є важливими для належної організації освітнього процесу

_______________________________________________________________________________

Підтверджую достовірність всієї інформації, зазначеної в цій заяві та у доданих до заяви документах.

Додатки:
__________________________________________________________________________________

(за переліком згідно з пунктом 4 розділу I Порядку зарахування, відрахування та переведення учнів до державних та комунальних закладів освіти для здобуття повної загальної середньої освіти, затвердженого наказом Міністерства освіти і науки України від 16.04. 2018 року N 367)

_________
(дата)

________________
(підпис)